Doç.Dr. Ayşe Tülin Mansur
Dermatoloji Uzmanı

Dijital Dermoskopi

Tıp dilinde melanom olarak adlandırılan cilt kanseri, deriye renk veren hücrelerden köken alır. Melanom hastaların %30'unda bir ben üzerinde gelişirken %70'inde normal cilt zemininde oluşur. Hastalık erken evrede tanı aldığında tedavi edilebilir. Ancak bu dönemde tanı konulamamışsa hızla bölgesel lenf düğümlerine, ardından tüm vücuda yayılabilir.
Uzun süre güneş ışığına maruz kalan kişilerde melanom dışında bazı başka deri kanserleri de gelişebilir.Bunun dışında, koyu renkleri dolayısıyla benlerle veya deri kanserleriyle karışabilecek pek çok iyi huylu deri tümörü de mevcuttur.

Deri kanserlerinin erken tanısı için herkesin 1-3 aylık aralıklarla benlerini kontrol etmesi önerilir. Bu muayene sırasında bende şekil düzensizliği, renk değişikliği veya birden çok renk varlığının gözlenmesi, belirgin büyüme, iltihabi reaksiyon ya da kanama saptanması cilt kanserine işaret edebilir. Ayrıca daha önce dikkati çekmemiş olan, değişik görünümlü, hızlı büyüyen, koyu renkli yeni bir benin saptanması durumunda da hemen bir deri hastalıkları uzmanına başvurulmalıdır.

Son 15 yıl içinde melanom riski yaklaşık 2 kat artmış ve buna paralel olarak yeni tanı yöntemleri geliştirilmiştir. Bunlardan dermoskopi yöntemi çıplak gözle görülmeyen özelliklerin görülmesini sağlayan, bir tür deri yüzeyi mikroskopisidir. Bu yöntemde, benin yüzeyi ışıklı, 30 kat büyütme sağlayan dermoskop cihazı ile incelenir. Bu yolla elde edilen görüntüler bilgisayarlı bir sisteme aktarılarak ekranda büyütülmüş olarak izlenir, fotoğrafı çekilerek kaydedilir. Böylece ilk görüntüyü bir sonraki kontrolde elde edilecek görüntüyle karşılaştırma olanağı sağlanır. Bilgisayarlı (dijital) dermatoskop bende izlenen şüpheli değişiklikleri matematiksel olarak hesaplayarak melanom riskini gösteren sayısal bir değer de oluşturur. Bu sayısal değer tanıda, hastanın takibinde ve tedavinin planlanmasında yardımcıdır. Bilgisayarla yapılan risk skorlamalarında yüksek riskli bulunan benler ve lezyonlar cerrahi olarak çıkarılır. Çıplak gözle erken evre melanom tanı şansı %60 civarında iken dermoskopi ile %90'lara çıkar. Bu yöntem, melanom dışı deri kanserleri ve kanser öncüsü deri oluşumlarının da tansında yardımcıdır. Dijital dermoskopi ile özellikle çok sayıda bene sahip kişilerde hangi benin çıkarılması gerektiğine ve hangi benin izlenebileceğine ilişkin kararlar verilebilir. Böylece riskli benler gerektiği şekilde izlenip tedavi edilirken, tamamen iyi huylu ve zararsız benlerin gereksiz şekilde tedavi edilmeye çalışılması da önlenmiş olur.
Hastanemizde bulunan dijital dermoskop ile benlerin ayrıntılı muayenesi, riskli ve takip gerektiren benlerin fotoğraflanarak kayıt edilmesi işlemi yapılabilmektedir.
 

Last Update : 12.Temmuz.2011 03:31